В Исполком
Всероссийской Федерации
парусного спорта
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять физическое лицо в качестве члена Всероссийской федерации парусного спорта:
______________________________________________________________ (ФИО)
Обязуюсь активно участвовать в развитии парусного спорта в России, выполнять решения Президиума ВФПС, своевременно и в полном объеме уплачивать членские взносы.
Информация о физическом лице:
|
Ф.И.О. |
|
|
|
Дата рождения: |
|
|
|
№ паспорта: |
|
|
|
Яхтенная квалификация: |
|
|
|
Спортивное звание: |
|
|
|
Основные направления в парусном спорте (класс яхт, вид яхтинга): |
|
|
|
Тренера (ФИО, период) - последние 5 лет: |
|
|
|
Спортивные клубы, к которым принадлежите: |
|
|
|
Ассоциации, к которым принадлежите: |
|
|
|
Лучшие результаты на соревнованиях (последние 5 лет): |
|
|
|
Почтовый Адрес: |
|
Индекс почтовый: |
|
Республика (край, область): |
|
Город: |
|
Улица, дом/корпус, квартира: |
|
|
|
Телефон/факс (включая код города): |
|
|
|
Мобильный телефон: |
|
|
|
Адрес электронной почты: |
Копия документа, удостоверяющего личность заявителя-кандидата, прилагается
_________________________________/_______________________________/
«_____»____________________г.
